中药性能——升降浮沉

第二节 升降浮沉

   升降浮沉是指药物作用于机体的四种趋向的性能。升是上升举陷，趋向于上；降是下降平逆，趋向于下；浮是发散向外，趋向于表；沉是泄利向内，趋向于里。

各种疾病在病机和证候方面，亦常常表现出向上，如呕吐、呃逆、喘息；向下，如腹泻、崩漏、脱肛；向外，如发热、自汗、盗汗；向内，如表邪不解，疹毒内攻等病势趋向。选用适宜的药物治疗可消除或改善这些病症。所以药物的作用同疾病表现趋向相对来说，也具有升降浮沉的性质。凡升浮的药，都主上行而向外，有升阳、发表、散寒等作用；沉降的药都主下行而向内，有降逆、收敛、渗湿、泻下等作用。

药性趋向的升降浮沉，与药物气味有关。如辛甘温热药主升浮（如麻黄、桂枝）；酸咸苦寒药主沉降（如大黄、芒硝）。药物的升降浮沉也可因其它情况而变更。有的药物亦有它的特殊性或双重性，如：诸花皆升，旋覆花独降；诸子皆降，苍耳子独升；麻黄向外解表发汗，内则降气平喘；川芎上行头目，下行血海。李时珍曰：“升者引之以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至巅顶。一物之中，有根升梢降，生升熟降者。”可见药物经炮制、配伍等，可改变它的趋向。在复方配伍中，性质升浮的药物，在同较多的沉降药物配伍时，其升浮之性可受到一定的制约。