一、常规检查（14）
14、尿上皮细胞（EC) 单位：/UI 参考范围：0—10
增高
1、生理性：常因女性做尿检时，未清洁外阴，如尿液中混入白带或受到污染，导致尿液中上皮细胞增多。一般仅有上皮细胞数值升高，但对应的尿蛋白、白细胞、红细胞均在正常范围，无需特殊治疗，需要女性用水清洁外阴或男性清洁尿道口后，留取中段尿再进行检查；
2、病理性：临床常见上皮细胞升高多由上尿路感染或肾小管损伤引起，通常发生于急性肾盂肾炎，或由于各种原因导致的急性肾小管坏死，出现肾小管上皮细胞坏死脱落到尿里面，尿中可见较多的小圆上皮细胞。通常需要遵医嘱使用抗生素治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等。去除引起肾小管损伤的诱因，如停止使用对肾小管损伤的药物，常见止疼药、含马兜铃酸的中药等，并进行一定的支持治疗，等肾小管上皮细胞再生及修复。
3、患者有留置尿管、造瘘管等情况，也会造成尿常规检查上皮细胞数值升高，如伴有其他症状，应及时到医院进行检查，判断升高的原因，进行合理的治疗。日常生活中也要多喝水，多促进排尿。
降低
尿检时的上皮细胞都是衰亡和脱落的坏死细胞，它的指数偏低在临床上没有太大的意义，都是正常的生理现象。上皮细胞计数偏高才是不正常的，说明可能有泌尿系统感染的可能，需要做进一步检查。
进行尿检时尽量采取晨起第一次小便，这样准确率更高，女性患者还要避开月经期。
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尿常规检查的细胞包括红细胞、白细胞和上皮细胞。正常尿液中，可见少量上皮细胞，离心尿在显微镜下每高倍视野可见上皮细胞，仍属正常。
扁平上皮细胞，一般临床意义不大。移行上皮细胞因来源不同，有表层、中层、底层移行上皮细胞之分，其中中层移行上皮细胞增多常见于肾盂肾炎等。小圆形上皮细胞来自肾，正常尿中少见，肾小管病变时可大量出现，对肾实质疾病的定位诊断有一定价值。当肾慢性充血、肾梗塞及血红蛋白沉着时，可见胞质内含有棕色颗粒（含铁血黄素）的圆形细胞。
