一、常规检查(17)
17、细胞计数(BACT) 单位:/μl 参考范围:0-8000/μl
增高
1、尿细菌计数异常升高通常提示有细菌感染,若存在尿急、尿频、尿痛、肉眼血尿等症状,可诊断为尿路感染,此时需要进行尿细菌培养,以明确致病菌类型,并根据药敏试验来针对性用药。但若未出现上述症状,且白细胞没有明显升高的情况,通常不需要进行特殊治疗,定期观察即可。
2、说明尿路中已经有细菌感染。不过如果白细胞不升高,没有尿频、尿急、尿痛等临床症状,只是简单的菌尿状态,不需要特殊治疗。多喝水、勤排尿、不要憋尿,少吃辛辣、刺激的食物,如果抵抗力正常,一般不至于导致泌尿系感染。
生活管理:在日常生活中需要多喝水,促进体液循环和新陈代谢,还需注意局部卫生清洁、干燥,还要注意清淡、易消化饮食,避免进食辛辣、刺激性食物,
降低
1、生理现象:正常情况下,只要没有发生细菌感染,在进行血常规或者尿常规细菌培养检查时,检查结果都会出现细菌计数偏低,或者没有细菌等情况,属于正常生理现象,不需要特殊处理。另外,尿液标本白细胞、细菌的检测以及中段尿培养,除受标本自身影响因素外,还受到标本留取、保存及运输的影响,如果尿标本在运输过程中受到污染或保存不当,也可能会出现检查结果提示细菌计数低的情况,一般建议患者及时复查即可;
2、尿路感染:如果尿路感染为白色念珠菌、平滑念珠菌等真菌引起,由于尿液在膀胱内停留时间短,细菌繁殖时间短,而有些细菌如革兰阳性球菌,繁殖一代需要较长的时间,肠球菌类细菌因生长要求较高,也会造成感染早期尿标本细菌计数偏低的情况。
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尿常规检查细菌计数高称为菌尿状态,说明尿路中已经有细菌感染。不过如果白细胞不升高,没有尿频、尿急、尿痛等临床症状,只是简单的菌尿状态,不需要特殊治疗。多喝水、勤排尿、不要憋尿,少吃辛辣、刺激的食物,如果抵抗力正常,一般不至于导致泌尿系感染。
不过菌尿状态只是身体相对平衡状态,如果身体抵抗力一旦变差,或者细菌繁殖突然增快,也可以转变为临床型的尿路感染。这时候就会引发相关的症状,比如尿频、尿急、尿痛,并且出现尿的白细胞升高,小腹坠胀、酸痛、尿道分泌物增多等一系列症状,需要用抗生素进行治疗,常用的有喹诺酮类,比如左氧氟沙星,头孢菌素类,比如头孢地尼,大环内酯类,比如阿奇霉素等。