7、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 单位:g/L 参考范围:310~370g/L
临床意义
增加
1.生理性增高:住在高原地区的居民其红细胞和血红蛋 白往往高于平原地区的居民。饮水过少或出汗过多,排除水分过多可导致暂时性的血液浓缩,造成红细胞和血红蛋白轻度升高。新生儿则为生理性增高。
2.病理性升高:
(1)严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤病人,尿崩症,甲状腺功能亢进危象,糖尿病酸中毒等,由于血浆中水分丢失过多,导致血液浓缩,会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加。
(2)慢性心脏病、肺源性心脏病、子绀型先天性心脏病等因为组织缺氧,血液中促红细胞生成素增多而使血液中红细胞和血红蛋白量呈代偿性增加。
(3)某些肿瘤,如肾癌,肝细胞癌,子宫肌瘤,卵巢癌,肾胚胎癌等也可使促红细胞生成素呈非代偿性增加,导致上述的结果。
(4)真性红细胞增多症是一种原因不明的以红细胞增多为主的血液疾病。
降低
1、缺铁性贫血:缺铁性贫血会出现血液中红细胞数量减少、红细胞体积减小、血红蛋白浓度降低,患者可以适当补充一些铁剂,口服铁剂有无机铁硫酸亚铁、有机铁右旋糖酐铁等,肠外铁剂有蔗糖铁、右旋糖酐铁等;
2、地中海贫血:地中海贫血会有血红蛋白浓度降低、红细胞体积减小、红细胞脆性异常等实验室检查结果,患者可以服用补充叶酸、维生素B12的药物改善贫血,当出现急性溶血危象时,应去除诱因输注红细胞等纠正电解质紊乱、酸碱失衡。
患者在服用铁剂时可能会有恶心、胃部烧灼感等副作用,餐后服用可以减小恶心反应;可以搭配维生素C一起吃,维生素C能促进人体对铁剂的吸收;平时也可以多吃含铁的食物,如动物肝脏、牛奶、红枣等。
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平均血红蛋白浓度是指血液通过离心后仅获取的剩下红细胞中血红蛋白的比例。平均红细胞体积(MCV)测试,平均红细胞血红蛋白含量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)三个数据的平均水平,根据红细胞计数的测定,血红蛋白和红细胞压积的结果并确定贫血有一定的参考价值。血红蛋白水平是正常的或高的,表明体内含有丰富的铁。血红蛋白含量低,说明体内缺铁,进而影响血红蛋白的合成和氧的承载能力,导致贫血,阻碍人体正常生理活动。