泻下药——总论

第二章 泻下药

    凡能攻积、逐水，引起腹泻或润燥滑肠，促使排便的药物，称为泻下药。

泻下药主要功用大致分三方面：一、清热泻火，使实热壅盛通过泻下而得到缓解；二、清除肠道内的宿食积滞及燥屎，使其从大便排除；三、逐水消肿，使积聚体内的水邪从大小便排出，以达到消退水肿的目的。

根据泻下作用的不同，一般可分攻下药、润下药和峻下逐水药三类：

1．攻下药作用较猛，适用于大便燥结，宿食停积及实热壅滞而正气不虚之证。这类药奏效迅速，但易伤正气，对久病正虚、年老体弱以及妇女胎前产后、月经期间等均应慎用或禁用。

2．润下药作用较为缓和，能润燥滑肠而解除排便困难，且不致引起大泻，对年老、虚弱患者，以及妇女胎前产后等由于血虚或津液不足所致的肠燥便秘者，均可应用。

3．峻下逐水药作用峻烈，适用于水肿、胸腹积水及痰饮结聚等实证，其奏效及注意事项同攻下药。