第十四章 化痰止咳平喘药

第十四章 化痰止咳平喘药

总论

凡能祛痰化痰，减轻或制止咳嗽的药物，称为化痰止咳平喘药。咳嗽的原因很多。凡外感内伤以及虚劳肺痿、肺痈痰饮等，常有咳嗽这个主要症状。故治疗时，必须根据不同的病情，选用各种不同的化痰止咳药。痰与咳嗽有着密切的关系，一般痰多每能导致咳嗽，而咳嗽大多挟痰，所以化痰药大多能利于止咳平喘，止咳药亦常配化痰药同用。由于肺气壅塞，气逆失降，咳嗽易致喘急，所以止咳药多兼有平喘的功能。化痰药不仅能用于因痰引起的咳嗽、气喘，并可分别用于癫痫，惊厥，瘰疬等病证。在使用化痰止咳药治疗咳嗽时，还须分辨病因及病情，进行适当的配伍。外感咳嗽配合解表药同用；内伤虚劳咳嗽则配合补益药同用等。

根据化痰止咳平喘药的不同性能，本章分为三部分：

（一）温化寒痰药，这类药物大多辛，温，有化寒痰、湿痰的作用。适用于咳嗽气喘、痰多稀薄，色白以及肢节酸痛等证。为了增强疗效，常与温散寒湿的药物配伍同用。

如属阴虚燥咳或热痰证候而有吐血、咯血倾向的，均不宜使用。

（二）清化热痰药：这类药物大多寒性、有清热润燥、化痰等作用。适用于痰热郁肺，咳嗽痰多而稠粘，以及由于痰热而致的癫痫、惊厥、瘰疬等证。

应用这类药物治疗癫痫、惊厥等并见痰涎壅盛的热证，须配合清热、镇痉药物同用。

（三）止咳平喘药：本类药物大多辛、苦，主要作用有制止咳嗽，降气平喘，化痰。适用于咳嗽和气喘等证。

止咳平喘药还分别有宣肺、润肺、敛肺等不同，在应用时须加以区别。