112.神经性皮炎—-[一集增订本241页]

93。神经性皮炎

       有人称神经性皮炎为牛皮癣，也有人把银屑病称之为牛皮癣或松皮癣，往往使人混淆不清。也有的患者把市面上出售的“癣药水”买来搽神经性皮炎，结果反而使病情加重。这是由于对上述疾病缺乏认识的缘故。其实，神经性皮炎和银屑病都不是癣。

神经性皮炎是一种慢性瘙痒性皮肤病，多见于成年人。得了神经性皮炎，常见局部奇痒，搔抓后，局部出现米粒大小、不规则的丘疹，时间久了，皮肤就慢慢地变成象牛颈子的皮那样纹理粗糙，厚而坚硬。因此，祖国医学称之为“牛皮癣”。其实它并不是癣（癣是真菌所致的皮肤病）。得了神经性皮炎，皮肤不会糜烂流水，不过瘙痒相当顽固，多发生在颈项、肘部、腘窝、骶部等处。

中医认为神经性皮炎多因情志不遂，闷郁不舒，以致气血运行失调，凝滞于皮肤，郁久化热，损伤阴血，肌肤失养而致。也有因为风湿蕴阻肌肤而致者。

整体治疗：

①肝郁不舒，血虚肝旺：除皮肤奇痒、皮肤于粗、纹理加深等以外，尚伴有失眠、头昏、头痛、胸闷、气短等症状，治宜舒肝理气，养血柔肝。

处方：当归15克，白芍15克，生地15克，丹皮10克，栀子10克，柴胡10克，夜交藤30克，龙胆草10克，水煎服。

②风湿蕴阻肌肤：局部皮肤肥厚粗糙，阵发性瘙痒，缠绵不愈。治宜祛风利湿，养血润肤。

处方：全蝎6克，皂刺10克，防风10克，苦参15克，白藓皮15克，刺蒺藜15克，当归10克，夜交藤30克。水煎服。

局部治疗：

1．针灸疗法：针阿是穴，足三里，百虫窝，曲池，大稚，风池，肩髃，委中。灸阿是穴。

2，耳针疗法：取穴；心，交感，神门。

3．局部外用疗法：

①中药天名精（鹤虱的茎叶，鹤虱是天名精的果实），洗净切碎，放入50％酒精内泡一周，外搽患处。

②天南星适量，研粉，加入煤油，调成糊状，搽患处，每日二次。