14.霉菌性阴道炎—-[一集增订本146页]

51。霉菌性阴道炎

     自然界的霉菌种类很多，寄生在人体里的霉菌最主要的是白色念珠菌，它寄生在正常人体的皮肤、粘膜、消化道或其他脏器中，也在阴道中寄生但不发生危害。当人体抵抗力减弱的情况下，阴道中的霉菌大量繁殖，引起炎症，即霉菌性阴道炎。

霉菌性阴道炎多见于幼女、孕妇、患糖尿病的妇女及绝经后曾用过较大剂量的雌激素治疗的妇女。大量用抗菌素及肾上腺皮质激素治病的妇女也容易得霉菌性阴道炎。维生素B缺乏、严重的传染性疾病及其他消耗性疾病的女性患者也容易得霉菌性阴道炎。

霉菌性阴道炎的主要症状是外阴、阴道奇痒，严重时可使患者坐立不安，影响工作和睡眠。还有一个突出的症状是白带增多，白带呈乳白色凝块状（象豆渣样）。

霉菌性阴道炎病人阴道粘膜充血，有时覆盖一层小片状膜样分泌物，不易擦掉，剥掉后见粘膜发红出血。

取患者的白带少许放玻片上，在显微镜下检查可找到霉菌。

霉菌性阴道炎属于祖国医学的“阴痒”、“带下症”范畴，多因外阴不洁，湿热湿毒之邪内侵，或湿热下注、肝肾阴虚而致。治宜祛湿清热，解毒杀虫，多采用外治法。

①千里光片（或胶囊）放入阴道内，每日一次，每次三片，也可用纱布或棉球蘸浓缩药液塞入阴道内，每天换药一次，七天为一一疗程。

②黄连、青黛、芒硝各等份，共研细末，加甘油少许搅匀，涂外阴和阴道，每日早晚各涂药一次，七天为一疗程。

③苦参30克，蛇床子30克，龙胆草20克，川椒10克，黄芩15克，加水浓煎，一日分二次内服，同时用此药液涂搽外阴和阴道。

④黄柏30克，贯众30克，苦参30克，芜荑20克，加水浓煎，用棉签蘸药液涂搽外阴及阴道，每日二次。也可用带线棉球蘸药液塞入阴道内，每天换药一次。

霉菌性阴道炎的预防：

注意合理应用广谱抗菌素及激素类药物。糖尿病人应特别注意皮肤及外阴的清洁。

霉菌性阴道炎还可通过性交互相传染，所以，在治疗期间应避免性生活，而且夫妇双方应同时进行治疗。