28.小儿营养不良—-[一集增订本194页]

72．小儿营养不良

            小儿营养不良是一种慢性营养障碍疾病，多见于三岁以下的小儿，其主要特点为消瘦，生长发育障碍。

小儿营养不良，祖国医学称为“疳积”、“疳疾”、“疳证”。系小儿脾胃虚损、运化失宜，以致气液耗损，外形干枯羸瘦，气血不荣，或腹部胀大，青筋暴露，缠绵难愈，影响生长发育的一种慢性疾患。其病因主要有饮食不节，脾胃损伤；喂养不当，营养失调；感染诸虫，转化成疳。治宜健脾养胃，消积驱虫。

1．脾胃损伤：面色黄暗无华，肌肤羸瘦，毛发枯槁，困倦，乳食懒进，腹胀拒按，或食则呕吐，便秘或便溏，苔腻脉细数，指纹多淡滞。治宜消积理脾。

处方：神曲3克，麦芽3克，槟榔1.5克，青皮1.5克，陈皮3克，白术3克，甘草1.5克。如病已久，虚实并见者上方加党参、山楂。

2．营养失调：面色萎黄，毛发憔悴，枯瘦如柴，食不消化，大便溏泄，腹部凹陷，哭声不扬，脉无力，指纹色淡。治宜扶脾养胃。

处方：白术6克，党参6克，茯苓6克，扁豆6克，陈皮3克，甘草3克。

3．虫积成疳：消瘦，面色苍黄，毛发脱落，食欲失常，或嗜食无度，或不思饮食，或嗜食泥土杂物，肚腹胀大，青筋暴露，睡卧咬牙，唇口起白点，脉弦细。治宜驱虫消积。

处方：使君子6克，槟榔3克，鹤虱3克。木香3克，砂仁1。5克，党参6克，白术6克，茯苓3克，甘草3克。

治疗小儿营养不良的单方验方：

①砂仁3克，从口塞进蟾蜍肚内，用谷草包扎后，再用黄泥包好，焙干，去黄泥和谷草灰，将蟾蜍研细末，红糖水送服，每次服1～3克，每日服两次。

②山楂、鸡内金、山药（比例为1：2：3）共研细末，每次服2～4克，红糖水送服，每日两次。

蚕蛹30克，山药30克，紫河车30克，共研细末，红糖水送服，每次服6克，每日服两次。