4.阵发性室上性心动过速—-[四集92页]
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31。阵发性室上性心动过速
室上性心动过速是阵发性心动过速的一种,可见于基本健康的人,也可见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、高血压心脏病、肺原性心脏病等患者。
阵发性心动过速可突然发作,突然中止。其诱发因素为情绪激动、突猛用力、体位突然转变或饱餐等,起始发作数年或数月一次,以后逐渐频繁,甚至一日数次。发作时伴恐惧、不安或多尿。
无器质性心脏病的人,室上性心动过速发作时心率在每分钟200次以下。有器质性心脏病者发作时心率每分钟超过200次,发作持续时间较长,血压下降甚至测不出,头晕,恶心,呕吐,心绞痛,甚至休克,急性心力衰竭甚至猝死。心电图检查可确诊。
阵发性室上性心动过速,属于祖国医学的“心悸”、“怔忡”等范畴。多由心血不足,心阳不振所致。
中药治疗
(1)枳实针5毫升(含生药20克)加10%葡萄糖液20毫升静脉推注。
(2)新福甙片。每次半片一1片,每日2次,口服。
(3)参麦针20毫升加50%葡萄糖液20毫升静脉推注。每隔30分钟可重复推注一次。
针灸治疗
取穴:内关,合谷,人中。
手法:均施捻转泻法。患者取平卧位,常规消毒后,内关穴刺入1.2寸,合谷穴刺入0.8寸,持续捻转30秒钟。重病例加刺人中穴。
内关为手厥阴心包经络穴,合谷为手阳明大肠经原穴,两穴相配,具有平衡阴阳,调和气血,宁心定悸的作用。若心阳欲脱,神识朦胧,脉来数急者可加刺人中穴,以达宁心醒神之目的。
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