5.胃柿石.—-[二集增订本17页]

6胃柿石

                胃柿石系食入大量柿子（特别是未成熟的）或黑枣后，在胃中形成结石。其症状有：食入柿子后数小时或2～3天后，胃脘阵痛或堵闷，恶心，呕吐，反酸，嗳气，腹泻，腹胀，有的患者感到口中有柴油味上泛。检查可见胃脘部稍隆起，可触及鸡蛋大或拳头大之包块，推之可移动，有轻微压痛，腹软。

根据患者有进食大量柿子或黑枣史，并具有上述症状，通过X线钡餐检查及胃镜检查，可确诊为胃柿石。

胃柿石属于祖国医学的“积聚”范畴。多由饮食不节，停滞于胃所致。治宜消导化滞，消坚破积。

处方一：金钱草30克，甲珠10克，三棱10克，装术10克，陈皮10克，木香10克，白蔻10克，大黄10克，玄明粉10克，鸡内金10克，谷芽15克，麦芽15克。

服法：水煎服。

本方用白蔻、陈皮行气健胃，内金、麦芽、谷芽化滞消导，三棱、莪术、山甲消坚破积，金钱草化石，大黄、玄明粉攻积通下，可使胃柿石裂解，随大便排出。

处方二：藿香10克，法夏12克，砂壳10克，白朮10克，槟榔12克，苍朮10克，陈皮10克，神曲10克，鸡内金10克，人参6克，麦芽15克，生姜10克。

服法：水煎服。

处方三：党参30克，白朮20克，黄芪30克，神曲15克，鸡内金12克，山甲15克，瓦楞子10克，生龙骨12克，生牡蛎12克，厚朴10克，三棱10克，莪朮10克，枳壳10克，郁金10克，莱菔子10克，甘草3克。

服法：水煎服。

体外溶石试验证实，本方对柿石裂解作用显著，12小时柿石全部溶解成糊状。服本方后均应再给予导泻剂，使柿石从大便排出。