57.嗜睡—-[一集增订本102页]

32。嗜 睡（多寐）

      嗜睡（多寐）的特点是不分昼夜，时时欲睡，喊之即醒，醒后又睡，甚至在正常人不易入睡的场合下，如走路，骑自行车、工作、吃饭时都能出现难以控制的睡眠，就好象健康人晚上睡觉（生理性睡眠）一样，可以持续数分钟至数小时，但可以唤醒。

中医认为“多寐”是由于①脾气虚，      ②湿胜；③病后或老年人阳气虚弱。

治疗：

1．脾虚的，由于中气不足，脾弱，所以食后困倦多寐，没有其他的症状。处方：六君子汤（党参20克，白术15克，茯苓12克，甘草19克，陈皮10克，法半夏10克）加石菖蒲12克、山楂30克、神曲15克，水煎服，每日一剂。

2．湿胜的，多发于雨湿之季，或见于体质肥胖的人，症状有胸闷、身重、嗜睡、舌苔白腻、脉缓

处方：苍术10克，厚朴10克，陈皮10克，甘草6克，藿香10克，佩兰10克，苡仁30克，法半夏10克，胆南星6克，水煎服，每日一剂。

3。病后或老年人阳气虚弱，嗜睡疲倦，容易出汗，懒于说话，食纳减少，畏寒肢冷，脉弱。

处方：补中益气丸（成药）或理中丸（成药）每次服10克，一天三次。

还有一种多寐见于脑震荡后遗症，多寐与失眠交替出现，一睡就睡20～30天，饮食由家属唤醒喂饲，一醒就十多天不睡。平时腰酸怕冷，面色晦暗。对于这种情况的“多寐”，中医认为是痰蒙于内所致，治宜涤痰为主。

处方：白金丸（白矾、郁金等量研末为丸）4.5克，蒙石滚痰丸（成药）9克，胆南星10克，法半夏10克，菖蒲10克，陈皮10克，附片（先熬）10克，桃仁10克，茯苓15克，桂枝10克，水煎服，每日一剂。