65.慢性细菌性痢疾—-[一集增订本14页]

6．慢性细菌性痢疾

                细菌性痢疾在急性期治疗不彻底，可成为慢性菌痢。如果人体抵抗力明显减低，营养不良或合并其他慢性疾病如胃炎、胃溃疡、胆囊炎、慢性阑尾炎、肠道寄生虫病等，也能使急性细菌性痢疾转为慢性菌痢。

中医认为慢性菌痢多由外受暑湿疫毒之气，内伤饮食生冷，损伤肠胃而成。但二者互相影响，往往内外交感而发病。

中医治疗慢性菌痢分为“休息痢”和“虚寒痢”两种类型。痢疾迁延，邪恋正衰，脾气更虚，则成久痢，或为时愈时发的休息痢。痢久不愈，或反复发作，则不但伤及脾胃，更能影响到肾，使肾气虚衰，而成为虚寒痢。

（一）“休息痢”：下利日久，时作时止，积年累月，难以根治。平时倦怠无力，常因受凉、劳累或饮食不节而发作。发作时肠鸣腹痛，大便稀，多夹粘液而少脓血。

处方：党参30克，茯苓10克，白术10克，车前仁10克，广木香10克，肉豆蔻10克，干姜10克，乌梅10克，白芍30克。水煎服。或研末为丸，每次服10克，一日三次。

（二）“虚寒痢”：久痢不复，面色无华，精神倦怠，腰膝酸软，形寒畏冷，四肢欠温，食少便溏，甚至滑脱不禁。苔白，脉沉弱。

处方：干姜10克，附片20克（先熬），白术10克，肉桂6克，补骨脂10克，赤石脂10克，肉豆蔻10克，诃子10克，党参20克。水煎服，每日一剂。

治疗慢性菌痢的单方验方：

1．车前草（鲜品100克，干品40克），加水150毫升，煎至80毫升，一次服下，一天二次。连服7～10天，如未痊愈，可连服一个月。

2．用20％诃子液作保留灌肠，每日二次，每次10～40毫升，同时口服诃子胶囊，每次一粒，每日3～4次，饭前二小时服，症状好转后剂量减半。

3．龙井茶60克，独蒜1个。大蒜捣成泥，与茶叶同时放入茶壶，用沸水泡开，当茶饮。